Un nuevo informe del Fondo de la Commonwealth desvela las marcadas disparidades en la salud de las mujeres en todo Estados Unidos.
Este análisis, el primero de su clase, estado por estado, examina la calidad de la atención sanitaria, los resultados y el acceso de las mujeres, utilizando datos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).
Los estados del noreste destacan en salud femenina
Los estados del noreste demuestran un rendimiento superior en la salud de la mujer. Massachusetts ocupa el puesto más alto, ganándose elogios como "el sistema sanitario con mejores resultados para las mujeres en general". Vermont, Rhode Island, Connecticut y Nuevo Hampshire también ocupan puestos destacados.
Por el contrario, los estados del sur se enfrentan a graves desafíos. Mississippi obtiene la puntuación más baja, seguido de Texas, Nevada, Oklahoma y Arkansas.
Grandes disparidades en salud reproductiva y aborto
Por primera vez, el informe del Commonwealth Fund analiza exclusivamente la atención reproductiva y la salud de la mujer. El doctor Joseph Betancourt, presidente del Fondo de la Commonwealth, expresa su preocupación por las graves disparidades. Subraya que la falta de una atención sanitaria asequible afecta de forma desproporcionada a las mujeres de color y a las de bajos ingresos.
Betancourt espera que los responsables políticos utilicen estas conclusiones para garantizar a todas las mujeres el acceso a una atención sanitaria asequible y de calidad.
El informe revela tendencias preocupantes, con la esperanza de vida de las mujeres estadounidenses en su punto más bajo desde 2006 debido a causas evitables.
En cifras: las tasas de mortalidad en 2022 varían significativamente, desde 204 muertes por cada 100.000 mujeres en edad reproductiva en Virginia Occidental hasta 71 por cada 100.000 en Hawai.
Factores clave que influyen en las disparidades sanitarias
David Radley, científico senior del Fondo de la Commonwealth, destaca una diferencia de tres veces en las tasas de mortalidad entre las mujeres de 15 a 44 años de los distintos estados.
Los problemas relacionados con el embarazo, las afecciones mentales, el consumo de sustancias, Covid-19 y las enfermedades crónicas tratables contribuyen a estas disparidades.
Mientras que, la tasa de mortalidad materna casi se duplicó de 2018 a 2022. Las mujeres negras, indias americanas y nativas de Alaska se vean afectadas de forma desproporcionada.
Acceso a la atención preventiva y a las pruebas de detección
El acceso a la atención preventiva pone de manifiesto otra preocupación. Los estados del sur registran un mayor número de muertes evitables por cáncer de mama y de cuello de útero, lo que indica importantes lagunas en los servicios de detección y atención sanitaria a tiempo.
Radley subraya que el sistema sanitario para las mujeres en Estados Unidos es vulnerable.
Impacto de la ampliación de Medicaid en la mortalidad materna
Las políticas estatales, especialmente la ampliación de Medicaid, desempeñan un papel crucial en estas disparidades.
Los estados que ampliaron Medicaid, como Vermont, California y Connecticut, presentan tasas de mortalidad materna más bajas. Por el contrario, diez estados, entre ellos Alabama, Florida y Texas, no han ampliado Medicaid, dejando sin seguro a unas 800,000 mujeres.
Radley señala que la cobertura del seguro por sí sola no es suficiente. "Se calcula que más de 5 millones de mujeres viven ya en un condado considerado desierto para la atención a la maternidad", afirma.
El experto habló de la necesidad urgente de contar con una mano de obra sólida para la atención a la maternidad.
El informe también plantea su preocupación por las políticas restrictivas del aborto, vinculándolas a un menor número de proveedores de atención a la maternidad y a unas tasas de mortalidad materna más elevadas.
Al menos 14 del país implementaron prohibiciones casi totales del aborto desde la decisión de anular Roe v. Wade, y la mayoría de estos estados obtienen malos resultados en las clasificaciones sanitarias.
Significado de las opciones políticas
Sara Collins, catedrática y vicepresidenta del Commonwealth Fund, comenta las implicaciones de las opciones políticas de los legisladores estatales. Se pregunta si persistirán o se invertirán las actuales divisiones en la salud de la mujer.
